質疑応答 #3996

一般名処方加算1(処方箋料)(経過措置)の病名不足について 23-A-0051

武藤 真未이(가) 1년 이상 전에 추가함. 1년 이상 전에 수정됨.

상태:終了시작시간:2023/10/25
우선순위:通常완료기한:
담당자:武藤 真未진척도:

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범주:-소요 시간:-
顧客ID:nc10124325 システム:CheckEye DX
医療機関名:田原内科循環器科 カルテ番号:
完了通知日: 診療年月:
医療機関コード: 業務区分:

설명

一般名処方加算1(処方箋料)(経過措置)の病名不足のエラーがたくさん出ています。
薬剤に対しては、病名は入っています。
一般名処方加算1(処方箋料)(経過措置)に対して、病名が必要なのでしょうか。
病名エラーではないと思われます。いかがでしょうか。

本来なら、精密点検でエラーがかかれば良いのですが医薬品の数が多く対応は大変かと思われます。
(基金・国保ともに減点されていないようです)
・一般名処方加算1は、後発医薬品のある 全ての医薬品(2品目以上の場合に限ります。) が一般名処方されている場合に算定出来ます
一般名処方加算2は1品目でも一般名処方されていたものが含まれている場合に算定出来ます。

レセプトを確認するとこのエラーにあたると思われます。いかがでしょうか。ご確認をお願いいたします。

이력

#1 裵 相洹이(가) 1년 이상 전에 변경

* 病名漏れ点検は「チェックデータ」が存在場合に行います。 
点検当時「ユーザーチェックデータ」と「審査対象」確認が必要な理由です。
今回の病名漏れエラー発生の件については、もう少し確認してから返信するようにします。 ( 明日以降返信可能 )

ユーザーチェックデータが登録(2023-10-23)された後、点検遂行(2023-10-24)され不合格となりました。
 問い合わせ内容をよく見ると、点検ルールを作成できるかどうかを聞いたと思います。 
 私が誤解したようです。 ルール生成のような医学的判断については、サポーター(本田先生)の助けが必要だと思います。

* 병명누락점검은 '체크 데이터'가 존재하면 실시합니다.
점검 당시 '사용자 체크 데이터'와 '심사 대상' 확인이 필요한 이유입니다.
이번 병명 누락 오류 발생 건에 대해서는 좀 더 확인 후 회신드리도록 하겠습니다. (내일 이후 회신 가능 ) 

 유저 체크데이터가 등록(2023-10-23)된 후 점검수행( 2023-10-24)되어 불합격 판정되었습니다.
 문의내용을 자세히 보니 점검룰을 생성할 수 있는지를 물어본 것으로 생각됩니다. 
 제가 오해한 것 같습니다. 룰 생성과 같은 의학적 판단에 대해서는 서포터(혼다 선생)님의 도움이 필요하다 생각합니다.

 

#2 森口 愛子이(가) 1년 이상 전에 변경

姜さん、お疲れ様です。

こちら進捗はいかがでしょうか?

#4 姜 俊豪이(가) 1년 이상 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) dev group에서 武藤 真未(으)로 변경되었습니다.

#1 の裵さんの意見のように、ユーザーチェックデータとして下肢静脈血栓症, 高血圧症のみが登録されているため、多くの不合格が発生します。

(ユーザーの追加で発生する問題です。 )

まず、不合格をなくすためには、当該チェックデータを削除することをお勧めします。

さらに現在、一般名処方加算1と関連して11月末配布を目標に2つのルールを開発中です。 チェック内容はそれぞれ以下の通りです。

-. 同日に院外処方された医薬品が1品目で一般名処方加算1が算定された場合にチェックを実施。

-. 一般名処方マスタの加算区分「加算1、2」の医薬品が1種類で一般名処方加算1が算定された場合にチェックを実施。

お客様が2つのルールで対応が足りないとお考えでしたら、追加事項を教えていただければ本田先生に伝えてルールの追加を検討します。

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#1의 배상의 의견처럼 유저 체크데이타로 下肢静脈血栓症, 高血圧症만 등록되어 있기 때문에 많은 불합격이 발생합니다.

( 사용자의 추가로 발생하는 문제입니다. )

우선 불합격을 없애기 위해서는 해당 체크데이타를 삭제하는 것을 권고합니다.

추가로 현재 一般名処方加算1과 관련으로 11월 말 배포를 목표로 2개의 룰을 개발중에 있습니다. 체크 내용은 각각 아래와 같습니다.

-. 同日に院外処方された医薬品が1品目で一般名処方加算1が算定された場合にチェックを実施。

-. 一般名処方マスタの加算区分「加算1、2」の医薬品が1種類で一般名処方加算1が算定された場合にチェックを実施。

고객이 2개의 룰로 대응이 부족하다고 생각한다면, 추가 사항을 알려주시면 혼다선생에게 전달해서 룰의 추가를 검토하겠습니다.

 

 

 

 

#5 武藤 真未이(가) 1년 이상 전에 변경

  • 상태을(를) フィードバック에서 終了(으)로 변경되었습니다.

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