質疑応答 #4466
チェックアイDX：（追加）トリガーポイント注射と仙骨部硬膜外ブロックの併算定ルールについて 24-A-0085
| 상태: | 終了 | 시작시간: | 2024/04/19 | |
|---|---|---|---|---|
| 우선순위: | 今すぐ | 완료기한: | ||
| 담당자: | 森口 愛子 | 진척도: | 100% | |
| 범주: | - | 소요 시간: | - | |
| 顧客ID: | nc10125666 | システム: | CheckEye DX | |
| 医療機関名: | 医療法人社団MYC 三枝整形外科医院 | カルテ番号: | ||
| 完了通知日: | 診療年月: | |||
| 医療機関コード: | 0125666 | 業務区分: |
설명
ニチイ学館様より下記追加問合せです
***
チケット＃4326 について、私はニチイ学館に下記の回答をしました。
該当の算定日付はcsvデータの3103~3106行目にございます。
SI,54,1,150266010,,80,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,,
IY,,1,620001936,1,34,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,,
SI,,1,150236010,,340,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,
IY,,1,620007263,1,8,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,
算定日は上のcsvで14番目が1日、44番目が31日でございます。
添付ファイルの資料をご参考ください。
添付したのは姜さんからいただいた資料です。
ニチイさんがそれに対して下記を送ってきました。
追加回答内容ですが、内容について再度お伺いします。
SI,54,1,150266010,,80,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,, →トリガーポイント注射 24日算定（データ 37番目は24日です）
IY,,1,620001936,1,34,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,,
SI,,1,150236010,,340,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,, →仙骨部硬膜外ブロック 26日算定（データ 39番目は26日です）
IY,,1,620007263,1,8,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,
回答がおかしくないですか？
データから見ても、トリガーポイント注射と仙骨部硬膜外ブロックは同一日ではなく【別日】に算定していませんか？
あと、算定日の画像も添付しております。ukeファイルがおかしいなら、この算定日はどこから吸い上げたのかも聞いておりますが
この件については、回答頂いておりません。
再度確認をお願いします。
ご確認ください。
연결된 일감
이력
#2 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 다음 일감과 관련됨:에 質疑応答 #4326: チェック アイDX：トリガーポイント注射と仙骨部硬膜外ブロックの併算定ルールについて 24-A-0053이(가) 추가되었습니다.
#3 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 森口 愛子(으)로 변경되었습니다.
メッセージは「トリガーポイント注射と仙骨部硬膜外ブロック（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素）の併算定はいかがでしょうか。（同時）」で、
「同日点検」ではなく「同時点検」です。
CheckEye-DXでは、支払基金が配布した電子点数表を基準に、「150266010 トリガーポイント注射」と「150236010 仙骨部硬膜（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素）」は「同時算定不可」と判断しています。
したがって、csvに記載された算定日を基準に「同日」を判断をするのではなく、
csvに記載された診療識別の記載有無によって「同時」を判断をします。
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
메세지는 トリガーポイント注射と仙骨部硬膜外ブロック（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素）の併算定はいかがでしょうか。（同時）로
同日 점검이 아니라 同時 점검입니다.
CheckEye-DX에서는 지불기금이 배포한 전자점수표를 기준으로 150266010 トリガーポイント注射와 150236010 仙骨部硬膜外ブロック（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素）는 同時併算定 불가능으로 판단하고 있습니다.
따라서 csv에 기재된 산정일을 기준으로 동일 판단을 하는 것이 아니고,
진료식별 기재 여부에 따라 동시 판단을 합니다.
#5 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 森口 愛子(으)로 변경되었습니다.
一旦、「同一レセフト」で点検をするのではなく、「同時算定（一連の行為で算定）」で点検をします。
メッセージも明確に「トリガーポイント注射と仙骨部硬膜外ブロック（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素）の併算定はいかがでしょうか。（同時）」です。
以下の画像を見ると、(同時)に設定されていることがわかります。
同時算定（一連の行為で算定）」は当然「同日算定」に含まれます。 したがって、正常にレセプトを作成していれば、「同日」でなければ「同時」になることもできません。
このエラーが発生したのは「同日」じではないのに、「同時(一連の行為)」で算定したために発生したのです。
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
일단, 동일 레세프트로 점검을 하는 것이 아니라, 동시 산정(일련의 행위로 산정)으로 점검을 합니다.
메세지도 명확하게 トリガーポイント注射と仙骨部硬膜外ブロック（局所麻酔剤又はボツリヌス毒素）の併算定はいかがでしょうか。（同時）입니다.
아래의 이미지를 보면 (同時)로 설정되어 있음을 알 수 있습니다.
동시산정(일련의 행위로 산정)은 당연히 동일산정에 포함됩니다. 따라서 정상적으로 레세쁘트를 작성했으면 동일이 아니면 동시일 수도 없습니다.
이 오류가 발생한 것은 동일이 아닌데, 일련의 행위로 산정했기 때문에 발생한 겁니다.
#9 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 森口 愛子(으)로 변경되었습니다.
2022年診療報酬には次のような規定があります。
(７) 同一日に神経ブロックと同時に行われたトリガーポイント注射や神経幹内注射については、部位にかかわらず別に算定できない。
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
2022년 진료보수에는 다음과 같은 규정입니다.
니찌이학관 담당자가 同一日로 변경을 요구하는 건가요?
명확하게 기록을 부탁합니다.
#12 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 상태을(를) フィードバック에서 解決(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 森口 愛子(으)로 변경되었습니다.
- 진척도을(를) 0에서 100(으)로 변경되었습니다.
修正事項を反映し、2024-06-10 10:54:37にサーバーを再起動して対応を完了しました。
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
수정 사항을 반영하여, 2024-06-10 10:54:37에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.
