質疑応答 #4668

RCLS:抽出ルールについて

小門 亜優美이(가) 약 1년 전에 추가함. 11달 전에 수정됨.

상태:終了시작시간:2024/06/10
우선순위:急いで완료기한:
담당자:小門 亜優美진척도:

100%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:ls11802930 システム:RC-LS クラウド
医療機関名:医療法人佐々医院 カルテ番号:
完了通知日: 診療年月:
医療機関コード:1802930 業務区分:

설명

医療機関様からの問い合わせです。

**************************

①抽出ルールID:EXTD02B007 地域包括診療加算の請求漏れ についてです。

この抽出ルールでレセプト抽出をすると、「疑い」の方も抽出されてしまい困っているとのことです。

「疑い」を除外していただくことは可能ですか?

 

②尿中微量アルブミン検査

・160004810 アルブミン定量(尿)

・160112010 アルブミン定性(尿)   をした場合に、

「糖尿病」と「糖尿病性腎症の疑い」、2つとも入っていれば合格にしたいとのこと。

検査については、「疑い」でも合格になりますか?

なるようなら、複数病名チェック対象にし、グループを作ればいいと思うのですが、いかがでしょうか?

 

「疑い」だと合格にならないようであれば、抽出ルールの組み方を教えていただきたいです。

 

よろしくお願いします。

 


연결된 일감

다음 일감과 관련됨: RC-LS, CheckEye DX - リリース #4652: クラウド版2024 年 7月release (RC-LS, CheckEye DX) 新規 2024/06/20

이력

#1 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 裵 相洹(으)로 변경되었습니다.

#2 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 裵 相洹에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 50(으)로 변경되었습니다.

① 現在、「EXTD02B007」の抽出ルールは、基本的に提供されるコーディング方式の抽出ルールです。
 レセプトの「疑い病名」除外は可能だと思います。 
 改善するようにします。 


② 一般的に検査の場合は「疑い病名」としても合格となります。 
 現在、「抽出ルール」の作成では、病名コードと名称で検索しているため、「疑心病名」の区分についての条件を付けることはできません。

この部分を参照してください。
可能であれば「疑心病名」の条件を付与できるよう改正を考慮してみます。

足りない部分や他の意見がありましたら教えてください。

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① 현재 'EXTD02B007' 의 추출룰은 기본 제공되는 코딩 방식의 추출 룰 입니다.
 의료비청구서의 '의심병명' 제외는 가능할 것 같습니다. 
 개선하도록 하겠습니다. 
② 일반적으로 검사의 경우는 '의심병명'으로도 합격이 됩니다. 
 현재 '추출' 룰의 작성에서는 현재 병명코드와 명칭으로 검색하므로, '의심병명' 구분에 대한 조건을 부여할 수 없습니다. 이 부분 참조해 주십시요.
가능하다면 '의심병명' 조건을 부여할 수 있도록 개정을 고려해 보겠습니다.   

부족한 부분이나 다른 의견 있으시면 알려주세요. 

#4 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경

  • 다음 일감과 관련됨:リリース #4652: クラウド版2024 年 7月release (RC-LS, CheckEye DX)이(가) 추가되었습니다.

#5 小門 亜優美이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 裵 相洹(으)로 변경되었습니다.

Baeさん

同じ医療機関からです。

誤判定病名に「疑い病名」を登録しているようなのですが、

その場合、文字列として「疑い」まできちんと認識され、チェックがかかりますか?

教えてください。

具体的な項目:160004810 アルブミン定量(尿)

誤判定病名に 糖尿病の疑い を登録済。

#8 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 裵 相洹에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 50에서 100(으)로 변경되었습니다.

返事が遅くなりました。 すみません。 
CASEの説明が必要だと思います。 
検査についてです。 

適応病名 CASE チェックデータ 誤判定病名 判定
糖尿病 1-1  { 登録データない}  { 登録データない} 不合格  
1-2 糖尿病  { 登録データない} 合格  
1-3 糖尿病 糖尿病の疑い ? 合格
糖尿病の疑い 2-1  { 登録データない}  { 登録データない} 不合格  
2-2 糖尿病  { 登録データない} 合格  
2-3 糖尿病 糖尿病の疑い ? 不合格

#9 小門 亜優美이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 裵 相洹(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 100에서 90(으)로 변경되었습니다.

Baeさん

何度もすみません。

カルテ病名:糖尿病の疑い

検査:160004810 アルブミン定量(尿)を実施

チェックデータ:糖尿病

誤判定病名:糖尿病の疑い

は、不合格になる、という理解で合っていますか?

#10 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 裵 相洹에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 90에서 100(으)로 변경되었습니다.

case 2-3 で「不合格」処理されます。

#11 小門 亜優美이(가) 약 1년 전에 변경

  • 상태을(를) フィードバック에서 解決(으)로 변경되었습니다.

Baeさん

ありがとうございます!

何度もすみませんでした!

#12 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 상태을(를) 解決에서 終了(으)로 변경되었습니다.

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