質疑応答 #4719
チェックアイDX：生活習慣病管理料２と初診料（同一日複数科受診時の２科目）の併算定（同一月内）エラー
| 상태: | 終了 | 시작시간: | 2024/06/14 | |
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| 우선순위: | 急いで | 완료기한: | ||
| 담당자: | 小門 亜優美 | 진척도: | 100% | |
| 범주: | - | 소요 시간: | - | |
| 顧客ID: | nc10105700 | システム: | CheckEye DX, RC-LS クラウド | |
| 医療機関名: | 大石医院 | カルテ番号: | ||
| 完了通知日: | 診療年月: | |||
| 医療機関コード: | 0105700 | 業務区分: |
설명
ニチイ学館より下記問合せです
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医療機関ID：nc10105700 ６月診療分 患者ID0000002987
ルールID：SS1320M001
生活習慣病管理料２と初診料（同一日複数科受診時の２科目）の併算定はいかがでしょうか。（同一月内）で
不合格になっております。
SSルールは個別で確認とありますが、
同一日に「再診料」があり、再診料に対して「生活習慣病管理料２」を算定しています。
この判断がシステムではできないのでしょうか。
目視点検が増えては、システムチェックの意味を問われてしまいます。
ご確認、ご検討下さい。
이력
#3 磯崎 康浩 이(가) 약 1년 전에 변경
- 담당자을(를) 磯崎 康浩 에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.
生活習慣病管理料２の算定は、A000初診料を算定した日の属する月においては、本管理料は算定できない。
とあり、支払基金のマスタにも併算定不可となっています。
診療報酬改定直後は、よく解釈があやふやになっていることが多く、疑義解釈として、後日案内されることがあります。
今回の場合、
初診料（同一日複数科受診時の２科目）の算定は、
①初診料+初診料（同一日複数科受診時の２科目）と
②再診料+初診料（同一日複数科受診時の２科目）があります。
生活習慣病管理料２の算定は、①の場合は不可。②では、算定可能であると思われます。
従いまして、生活習慣病管理料２を行った場合、初診料（同一日複数科受診時の２科目）のチェックは不要としては、いかがでしょうか？
もしくは、オフィシャルな見解が出るまでは、個別医療機関において、上記チェックをはずしては、いかがでしょうか？
#4 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 磯崎 康浩 (으)로 변경되었습니다.
ご意見ありがとうございます。
電子点数表のテーブルを確認したら生活習慣病管理料１も初診料（同一日複数科受診時の２科目）と併算定不可となっています。
生活習慣病管理料１も 生活習慣病管理料２のように同じ条件だと思って点検から外すことにしましょうか？
ご確認ください。
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의견 고맙습니다.
전자점수표의 테이블을 확인하니까 生活習慣病管理料１도 初診料（同一日複数科受診時の２科目）와 병산정불가로 되어있습니다.
生活習慣病管理料１도 生活習慣病管理料２처럼 같은 조건이라 생각하고 점검에서 제외하도록 할까요?
확인을 부탁합니다.
#6 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 상태을(를) フィードバック에서 解決(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
- 진척도을(를) 0에서 100(으)로 변경되었습니다.
併算定点検において「初診料（同一日複数科受診時の２科目）」と「生活習慣病管理料」を除き、テスト完了後、2024-06-17 11:16:40にサーバーを再起動して対応を完了しました。
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병산정 점검에서 「初診料（同一日複数科受診時の２科目）」와「生活習慣病管理料」를 제외하고, 테스트 완료 후, 2024-06-17 11:16:40에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.
