機能改善 #4812
RCLS:抽出ルールの追加希望（特定疾患処方管理加算 2024年6月以降）
| 상태: | 進行中 | 시작시간: | 2024/07/01 | |
|---|---|---|---|---|
| 우선순위: | 通常 | 완료기한: | 2024/07/05 | |
| 담당자: | 裵 相洹 | 진척도: | 100% | |
| 범주: | - | 소요 시간: | - | |
| 목표버전: | - | |||
| システム: | RC-LS クラウド |
설명
医療機関からのご依頼です。 （ls15120597、あべ内科クリニック）
********************************************************************
① EXTD02B008 特定疾患処方管理加算１の請求漏れ
EXTD02B009 特定疾患処方管理加算２の請求漏れ
の抽出ルールと同様に、6月の診療報酬改定に準じた【特定疾患処方管理加算の請求漏れ】の抽出ルールを設定して欲しいとのご要望がありました。
また
② 生活習慣病管理料の請求漏れ の抽出ルールも設定して欲しいとのご要望がありました。
ぜひご検討ください。
よろしくお願いします。
特定疾患処方管理加算１.csv 
- G041
(98 Bytes)
処方料.csv
- G031
(142 Bytes)
処方箋料.csv
- G032
(150 Bytes)
特定疾患処方管理加算２.csv
- G042
(98 Bytes)
特定疾患処方管理加算２.xlsx (11.096 KB)
処方箋料.xlsx (11.258 KB)
ref 4812-①Before.png (107.649 KB)
ref 4812-①After.png (154.937 KB)
生活習慣病管理料.docx (17.111 KB)
하위 일감
연결된 일감
이력
#1 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경
- 파일에 特定疾患処方管理加算１.csv이(가) 추가되었습니다.
- 파일에 処方料.csv이(가) 추가되었습니다.
- 파일에 処方箋料.csv이(가) 추가되었습니다.
- 파일에 特定疾患処方管理加算２.csv이(가) 추가되었습니다.
- 상태을(를) 新規에서 進行中(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 裵 相洹에서 磯崎 康浩 (으)로 변경되었습니다.
磯崎さん
現在 ①特定 疾患処理 加算1，2の仕様となっています。
変更すべき内容について教えてください。
また、「②生活習理料の請求漏れ」の仕様もお願い致します。
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
※特定疾患処方管理加算１は月に２回まで算定できる。
①特定疾患処方管理加算１は特定疾患処方管理加算１.(G041)に定義する。
②特定疾患処方管理加算１の算定対象患者とは、
外来で、処方料または処方箋料が算定されている患者で、
「傷病名マスターの特定疾患等対象区分=05の病名」が存在する患者で、
電子点数表の背反関連で、（同一月）の診療行為①が特定疾患処方管理加算１で、背反区分=「2」の診療行為がある患者を除いた者である。
処方料は処方料.(G031)に定義する。処方箋料は処方箋料.(G032)に定義する。
③CNT1=処方料または処方箋料の算定回数
④CNT2=特定疾患処方管理加算１の算定回数
⑤CNT3=特定疾患処方管理加算１が算定できない処方料または処方箋料の回数
CNT3とは、
処方料または処方箋料が算定された同一算定日に、「傷病名マスターの特定疾患等対象区分=05の病名」が存在しない処方料または処方箋料の算定回数。
⑥CTN4=特定疾患処方管理加算１の算定可能回数
CTN1-CTN3>2の場合、CTN4=2
CTN1-CTN3=
⑦CTN4-CTN2>0の場合に抽出する。
⑧CNT5=特定疾患処方管理加算１の未算定回数 CTN5=CTN4-CTN2
※特定疾患処方管理加算２は月に1回算定できる。
①特定疾患処方管理加算２は特定疾患処方管理加算２(G042)に定義する。
②特定疾患処方管理加算２の算定対象患者とは、外来で、処方料または処方箋料が算定されている患者で、
処方料または処方箋料が算定された同一算定日に、「傷病名マスターの特定疾患等対象区分=05の病名」が存在する患者で、
電子点数表の背反関連で、（同一月）の特定疾患処方管理加算２の背反区分=「2」または「3」の診療行為がある患者を除いた者である。
③特定疾患処方管理加算２の算定対象患者で、「PZF100A001 ２０適）特定疾患処方管理加算２の適応」の条件の
1. 特定疾患処方管理加算2（特処2）の算定「無」（※PZF100A001では「有」）
2. 特定疾患に対する病名が「有」
3. 特定疾患に対する薬剤が「有」（※PZF100A001では「無」）
4. 特定疾患に対する薬剤は「有」が、(１処方）28日以上「有」: （※PZF100A001では「無」）
の場合に抽出する。
※ PZF100A001は特定疾患処方管理加算２が算定できないのに、算定している場合にチェックする。抽出はその逆である。特定疾患処方管理加算２が算定できるのに、算定していない場合に抽出する。
-------------------------------------------------------------------------------------------------
#2 磯崎 康浩 이(가) 약 1년 전에 변경
- 파일에 特定疾患処方管理加算２.xlsx이(가) 추가되었습니다.
- 파일에 処方箋料.xlsx이(가) 추가되었습니다.
- 담당자을(를) 磯崎 康浩 에서 裵 相洹(으)로 변경되었습니다.
①に関して、
(EXTD02B009)特定疾患処方管理加算２ のルールを、6月以降の【特定疾患処方管理加算】に置き換えてください。
傷病名マスターは最新のものでお願いします。
処方料に関しては、従来通りです。以下、添付ファイルご確認ください。
②に関しましては、少しお待ちください。
#3 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경
- 다음 일감과 관련됨:에 リリース #4652: クラウド版２０２４ 年 ７月release (RC-LS, CheckEye DX)이(가) 추가되었습니다.
#4 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경
- 파일에 ref 4812-①Before.png이(가) 추가되었습니다.
- 파일에 ref 4812-①After.png이(가) 추가되었습니다.
① 修正変更しました。
#6 磯崎 康浩 이(가) 약 1년 전에 변경
- 파일에 生活習慣病管理料.docx이(가) 추가되었습니다.
- 담당자을(를) 磯崎 康浩 에서 裵 相洹(으)로 변경되었습니다.
生活習慣病管理料関連についてまとめました。
ご確認お願いします。
#8 裵 相洹이(가) 약 1년 전에 변경
- 다음 일감과 관련됨:에 質疑応答 #4888: ＜大至急＞RCLS デフォルトルールの内容の是正 이(가) 추가되었습니다.
