質疑応答 #4824

RCLS:網膜光凝固術の点検メッセージについて

小門 亜優美이(가) 약 1년 전에 추가함. 11달 전에 수정됨.

상태:終了시작시간:2024/06/27
우선순위:急いで완료기한:
담당자:小門 亜優美진척도:

100%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:ls10211008 システム:RC-LS クラウド
医療機関名:医療法人 明和会 宮田眼科病院 カルテ番号:
完了通知日: 診療年月:
医療機関コード:0211008 業務区分:

설명

医療機関様からのお問い合わせです。

**********************

R6.5月分 カルテ番号:0946492

網膜光凝固術についての点検メッセージについて

①ルールID:CC004M0096

この患者さんは過去6か月には網膜光凝固術を算定していませんが、

当月のレセプトで算定されているからでしょうか?

②ルールID:CC004M0074

網膜光凝固術(通常)しか算定していませんが、

「網膜光凝固術(その他特殊なもの)が算定されています」と出るのはなぜでしょうか?

 

医療機関の方が作成してくださった画像を添付いたします。

左上のIDは違うので、気にしないでください。

網膜光凝固術の点検メッセージについて.pptx (158.933 KB) 小門 亜優美, 2024/06/27 11:23


연결된 일감

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이력

#2 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 本田 孝也(으)로 변경되었습니다.

#3 小門 亜優美이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 本田 孝也에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

#4 磯崎  康浩  이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.

①ルールID:CC004M0096は、当月から6か月前までに2回以上、網膜光凝固術(通常のもの)が算定されているときに不合格になるように思います。

そのため、同月に2回出現しているため、不合格となっていると思われます。

しかしながら、実際は左右の眼に対しての手術ですので、合格になるべきです。

(右)(左)を別でチェックすることは、可能でしょうか?

 

②ルールID:CC004M0074につきましては、すいません。わかりません。

#6 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 進行中(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

私も内容はわかりませんが、調べてみたら診療行為の両方とも点数から見て片方の目に対する診療行為と思われます。

  • 上記は片眼のみの費用です。糖尿病網膜症などで同一眼に複数回にわけて施術をおこなう場合、一連のものとして取り扱われるので、1回で終了しても複数回にわけても施術費用の総額はかわりません。

 

よって磯崎さんのおっしゃるとおりに、(右)(左)(両)等を確認する必要がありそうです。

 

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저도 내용은 모릅니다만, 찾아보니 두 코드 모두 점수로 보아 한 쪽의 눈에 대한 진료행위로 보입니다.

  • 上記は片眼のみの費用です。糖尿病網膜症などで同一眼に複数回にわけて施術をおこなう場合、一連のものとして取り扱われるので、1回で終了しても複数回にわけても施術費用の総額はかわりません。

 

 

따라서 이소자키상의 말씀대로 (右)(左)()등을 확인해야 할 것 같습니다.

 

#7 小門 亜優美이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.

姜さん

回答ありがとうございます。

②ルールID:CC004M0074

網膜光凝固術(通常)しか算定していませんが、

「網膜光凝固術(その他特殊なもの)が算定されています」と出るのはなぜでしょうか?

についてはいかがでしょうか?

#8 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

②ルールID:CC004M0074

誤ったメッセージが出てくる理由は、画面上に表現される診療行為に置き換えず、メッセージ内に診療行為の名称が固定されているためです。

修正することは問題ありませんが、CC004M0096のように(右)(左)をチェックすべきか確認をお願いします。

そしてCC004M0074も 150244210 網膜(その他特殊)を点検するようになっていますが、

実は150244210 網膜を点検しようとしているのではないでしょうか? これも確認をお願いします。

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잘못된 메세지가 나오는 이유는 화면상에 표현되는 진료행위로 치환하지 않고, 메세지 내에 진료행위의 명칭이 고정되어 있기 떄문입니다.

수정하는 것은 문제가 없으나, CC004M0096 처럼 (右)(左)를 체크해야 하는지 확인을 부탁합니다.

그리고 CC004M0074도 150244210 網膜光凝固術(その他特殊)를 점검하도록 되어있으나,

사실은 150244210 網膜光凝固術(その他特殊)를 점검하려는 것은 아닐까요? 이것도 확인을 부탁합니다.

 

#9 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

#10 磯崎  康浩  이(가) 약 1년 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.

網膜光凝固術は、1 通常のもの、2その他特殊なもの

どちらも、一連につき(通常6か月程度)とありますので、何回施行しても1回の算定になります。

これは、左右別でのカウントになります。

これとは別に、

網膜光凝固術 2その他特殊なものは、裂孔原性網膜剥離・円板上黄斑変性症・網膜中心静脈閉塞症による黄斑浮腫・類嚢胞黄斑浮腫・未熟児網膜症・糖尿病性網膜症の病名が必要になります。

#11 小門 亜優美이(가) 12달 전에 변경

姜さん

お忙しいところすみませんが、

医療機関様をだいぶお待たせしておりますので、ご対応をお願いします。

#12 姜 俊豪이(가) 12달 전에 변경

  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 90(으)로 변경되었습니다.

既存のCC004M0096, CC004M0074を廃棄し、DZK276M001を新設し、2024-07-18 14:49:34にサーバーを再起動して対応を完了しました。

従来のルールは左右の区分をせず、過去6ヶ月に同じ診療行為があるか点検しましたが、

新しいルールは左右の区分をして、過去6カ月に同じ診療行為があるか点検します。

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기존의 CC004M0096, CC004M0074를 폐기하고, DZK276M001를 신설하여, 2024-07-18 14:49:34에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.

기존의 룰은 좌우 구분을 하지않고 과거 6개월에 같은 진료행위가 있는지 점검했지만,

새로운 룰은 좌우 구분을 하여 과거 6개월에 같은 진료행위가 있는지 점검합니다.

 

#13 小門 亜優美이(가) 12달 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.

姜さん

対応ありがとうございます。

ちなみに、

網膜光凝固術(通常)しか算定していないのに、

「網膜光凝固術(その他特殊なもの)が算定されています」とメッセージが出てしまう

この件は改善されていますでしょうか?

#14 姜 俊豪이(가) 12달 전에 변경

  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

はい。

 

#15 小門 亜優美이(가) 12달 전에 변경

  • 상태을(를) 進行中에서 解決(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 90에서 100(으)로 변경되었습니다.

#16 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 상태을(를) 解決에서 終了(으)로 변경되었습니다.

#17 小門 亜優美이(가) 7달 전에 변경

  • 다음 일감과 관련됨:質疑応答 #5655: チェックアイDX:手術に対する縦覧点検エラーについて(24-A-0350)이(가) 추가되었습니다.

#18 小門 亜優美이(가) 3달 전에 변경

  • 다음 일감과 관련됨:質疑応答 #6080: チェックアイDX:対称器官に係る手術のコメント入力について(25-A-0169)이(가) 추가되었습니다.

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