質疑応答 #4861
チェックアイDX：外来・在宅ベースアップ評価料の点検ルールについて（24-A-0136）
| 상태: | 終了 | 시작시간: | 2024/07/02 | |
|---|---|---|---|---|
| 우선순위: | 急いで | 완료기한: | ||
| 담당자: | 小門 亜優美 | 진척도: | 100% | |
| 범주: | - | 소요 시간: | - | |
| 顧客ID: | nc10831941 | システム: | CheckEye DX, RC-LS クラウド | |
| 医療機関名: | 清澄ケアクリニック | カルテ番号: | ||
| 完了通知日: | 診療年月: | |||
| 医療機関コード: | 0831941 | 業務区分: |
설명
ニチイ学館からのお問い合わせです。
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医療機関ID：nc10831941 6月診療分 患者ID：23351
外来・在宅ベースアップ評価料（１）は、一日につき算定可能です。
しかし、
・実日数 ５日
・外来・在宅ベースアップ評価料（１）２（再診時等）５回
・外来・在宅ベースアップ評価料（１）３（訪問診療時）イ 2回
・6/4と6/5に上記をそれぞれ算定しています
本来なら不合格ではないでしょうか。
ご確認下さいますよう、お願いいたします。
이력
#3 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
今請求されたことを確認すると、
111000110 初診料 6/21
112008350 同日再診料 6/21
180725710 外来・在宅ベースアップ評価料（１）１（初診時）6/21
180725810 外来・在宅ベースアップ評価料（１）２（再診時等） 6/21
112008850 同日電話等再診料 11/1
114001110 在宅患者訪問診療料（１）１（同一建物居住者以外） 11/1
180725910 外来・在宅ベースアップ評価料（１）３（訪問診療時）イ 11/1
180725810 外来・在宅ベースアップ評価料（１）２（再診時等） 11/1
こういう形式が多いです。 こんなcaseも不合格でしょうか？
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지금 청구된 걸 확인하면,
이런 형식이 많습니다. 이런 case도 불합격일까요?
#4 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
DCO001M005というルールを作成し、点検方式は1日に外来・在宅ベースアップ評価料（１）１（初診時）, 外来・在宅ベースアップ評価料（１）２（再診時等）, 外来・在宅ベースアップ評価料（１）３（訪問診療時）イ, 外来・在宅ベースアップ評価料（１）３（訪問診療時）ロの回数の合計が1を超えると不合格となります。
このように作成すればいいでしょうか？
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DCO001M005라는 룰을 작성했고 점검방식은 1일에 外来・在宅ベースアップ評価料（１）１（初診時）, 外来・在宅ベースアップ評価料（１）２（再診時等）, 外来・在宅ベースアップ評価料（１）３（訪問診療時）イ, 外来・在宅ベースアップ評価料（１）３（訪問診療時）ロ의 횟수합이 1을 초과하면 불합격입니다.
이렇게 작성하면 좋을까요?
#7 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 상태을(를) 進行中에서 解決(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
- 진척도을(를) 0에서 100(으)로 변경되었습니다.
新規ルールを作成し、テスト完了後、2024-07-07 17:13:01にサーバーを再起動して対応を完了しました。
外来・在宅ベースアップ評価料（１）を算定した126,425件のレセプトのうち94件の不合格が発生します。
確認の結果、発生した不合格ともに1日に2回以上算定したことが確認されました。
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신규 룰을 작성하여, 테스트 완료 후, 2024-07-07 17:13:01에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.
外来・在宅ベースアップ評価料（１）를 산정한 126,425건의 레세쁘트 중에 94건의 불합격이 발생합니다.
확인 결과, 발생한 불합격 모두 1일에 2회 이상 산정한 것을 확인했습니다.
