質疑応答 #4893
RCLS：レセプトとチェッカーでの表示病名が違う・短手3が手術として判断されていない？
| 상태: | 終了 | 시작시간: | 2024/07/04 | |
|---|---|---|---|---|
| 우선순위: | 急いで | 완료기한: | ||
| 담당자: | 小門 亜優美 | 진척도: | 100% | |
| 범주: | - | 소요 시간: | - | |
| 顧客ID: | ls10211008 | システム: | RC-LS クラウド | |
| 医療機関名: | 医療法人 明和会 宮田眼科病院 | カルテ番号: | ||
| 完了通知日: | 診療年月: | |||
| 医療機関コード: | 0211008 | 業務区分: |
설명
同じ医療機関からのお問い合わせなので、まとめて記載します。
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①レセプト病名とレセプトチェッカーで表示される病名が違う
レセプト病名とレセプトチェッカーで表示される病名が違う方がいました。
ORCAの画面、レセプトは「偽落屑症候群」ですが、レセプトチェッカーでは「落屑緑内障」と表示されていました。
調査していただけないでしょうか？よろしくお願い致します。
②短手3の手術を「手術」と判断していないかもしれない件
点検メッセージ（精密）に、「過去13日間に手術料及び診断穿刺・検体採取料の算定がなく、創傷処置が算定されています。」と表示されました。
確認したところ、短手3（水晶体再建術・眼内レンズを挿入・その他・片側）を算定しています。
短手3の手術を「手術」として判断していないということでしょうか？
ご教示よろしくお願い致します。
どちらも医療機関様が作成してくださった画像を添付します。
よろしくお願いします。
연결된 일감
이력
#1 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 磯崎 康浩 (으)로 변경되었습니다.
②短手3の手術を「手術」と判断していないかもしれない件について確認をお願いします。
水晶体再建術・眼内レンズ挿入に対して創傷処置（１００ｃｍ２未満）が必要でしょうか？
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②短手3の手術を「手術」と判断していないかもしれない件에 대해 확인을 부탁합니다.
水晶体再建術・眼内レンズ挿入에 대해 創傷処置（１００ｃｍ２未満）가 필요할까요?
#2 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 파일에 picture381-1.png이(가) 추가되었습니다.
①レセプト病名とレセプトチェッカーで表示される病名が違う
RC-LS画面の「両落屑緑内障」は病名コードが8849220で、修飾語コードは2057です。
ORCA病名画面の「両偽落屑症候群」は病名コードが3651015で、修飾語コードは2057です。
病名コード3651015の「偽落屑症候群」はH30.05.31までの使用でRC-LSの病名マスターに登録されています。
診療開始日がH26.03.05であると判断すると、ずいぶん前からレセコンにその病名で登録されていたようです。
一応ukeファイルにどのように記載されたのか確認しなければならないようです。
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RC-LS 화면의 両落屑緑内障은 병명코드가 8849220이고, 수식어코드는 2057입니다.
ORCA 병명 화면의 両偽落屑症候群은 병명코드가 3651015이고, 수식어코드는 2057입니다.
병명코드 3651015의 偽落屑症候群는 H30.05.31까지만 사용하는 것으로 RC-LS의 병명 마스타에 등록되어 있습니다.
진료개시일이 H26.03.05인 것으로 판단하면, 오래전부터 레세콘에 해당 병명으로 등록되어 있었던 것 같습니다.
일단 uke 파일에 어떻게 기재되었는지 확인해야 할 것 같습니다.
#7 姜 俊豪이(가) 약 1년 전에 변경
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
私の記憶では、創傷処置に関するルールは、創傷部位の範囲に応じて点検します。
本田先生が正確な点検趣旨を説明しませんでしたが、
このルールは、100cm2以上の処置部位ができる手術などの算定があったかを点検するものと推測されます。
磯崎さんのご意見のとおり水晶体再建術・眼内レンズ挿入は創傷処置（１００ｃｍ２未満）は必要なさそうです。
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제 기억에 創傷処置와 관련된 룰들은 創傷부위의 범위에 따라 점검을 합니다.
혼다선생님이 정확한 점검 취지를 설명하는 않았지만,
이 룰은 １００ｃｍ２ 이상의 처치 부위가 생기는 수술 등의 산정이 있었는지를 점검하는 것으로 추측됩니다.
이소자키상의 의견 대로 水晶体再建術・眼内レンズ挿入은 創傷処置（１００ｃｍ２未満）가 필요없을 것 같습니다.
#15 姜 俊豪이(가) 12달 전에 변경
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
- 진척도을(를) 0에서 50(으)로 변경되었습니다.
短期滞在手術等基本料３を追加し、テスト完了後、2024-07-12 15:20:35にサーバーを再起動して対応を完了しました。
一つのチケットを2人が担当したので、漏れがありました。 すみません。
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短期滞在手術等基本料３을 추가하여, 테스트 완료 후, 2024-07-12 15:20:35에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.
하나의 티켓을 2명이 담당하다 보니, 누락이 있었습니다. 미안합니다.
#21 小門 亜優美이(가) 10달 전에 변경
- 다음 일감과 관련됨:에 質疑応答 #5168: RCLS：短手3算定後の判断料が不合格判定されてしまう（続き2）（24-A-0038）이(가) 추가되었습니다.
