質疑応答 #4949

RCLS:生活習慣病管理料と特定疾患処方管理加算の併算について

小門 亜優美이(가) 12달 전에 추가함. 12달 전에 수정됨.

상태:終了시작시간:2024/07/17
우선순위:急いで완료기한:
담당자:小門 亜優美진척도:

90%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:ls10127161 システム:RC-LS クラウド
医療機関名:堂園メディカルハウス カルテ番号:
完了通知日: 診療年月:
医療機関コード:0127161 業務区分:

설명

医療機関様からのお問い合わせです。

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生活習慣病管理料 と 特定疾患処方管理加算 は併算できないと思うのですが、

こちらは点検ルールとして設定されていますか?

特に該当のカルテ番号はないのですが、ルールがあるかの確認をお願いします。

生活習慣病マスタ.xlsx (11.313 KB) 磯崎  康浩  , 2024/07/18 15:41

生活習慣病1.xlsx (173.29 KB) 磯崎  康浩  , 2024/07/18 15:42

生活習慣病2.xlsx (159.817 KB) 磯崎  康浩  , 2024/07/18 15:42

이력

#2 姜 俊豪이(가) 12달 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

生活習慣病管理料 と 特定疾患処方管理加算 は併算定を点検するルールはありません。

ただし、二つの診療行為ともに主病名のみを点検するように変更され、主病名を一つだけ設定すると、下記の二つのメッセージのうち一つは発生します。

主病とする高血圧症の病名がなく、生活習慣病管理料(高血圧症を主病)が算定されています。
主病とする特定疾患の病名がなく、特定疾患処方管理加算(処方箋料)が算定されています。

のため、個人的には別途の病算定点検ルールは必要ないと思います。

別途の病算定点検ルールが必要かどうかは磯崎さんに相談しましょう。

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生活習慣病管理料 と 特定疾患処方管理加算의 병산정을 점검하는 룰은 없습니다.

다만, 두 진료행위 모두 주병명만을 점검하도록 변경되어, 주병명을 하나만 설정한다면, 아래의 두 메세지 중 하나는 발생합니다.

主病とする高血圧症の病名がなく、生活習慣病管理料(高血圧症を主病)が算定されています。
主病とする特定疾患の病名がなく、特定疾患処方管理加算(処方箋料)が算定されています。

따라서 개인적으로 별도의 병산정 점검룰은 필요없다고 생각합니다.

별도의 병산정 점검룰의 필요 여부는 이소자키상과 상담하세요.

 

#3 小門 亜優美이(가) 12달 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

主病名はレセコンや電子カルテにて、複数登録できてしまうので、

既存のルールのみだと 生活習慣病管理料 と 特定疾患処方管理加算 が併算されていても合格となってしまいます。

個人的には別途ルールが必要と考えます。

磯崎さんの意見を伺いたいです。

よろしくお願いいたします。

#4 磯崎  康浩  이(가) 12달 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.

電子カルテ・レセコンの機種によっては、複数の主病名が登録できるものはあります。

生活習慣病管理料の包括項目には、特定疾患処方管理加算はありませんが、

主病は原則1つとされていますので、糖尿病、脂質異常症、高血圧のいずれかを主病をした場合、喘息等の特定疾患が主病とはなり得ず、

生活習慣病管理料と特定疾患処方管理加算の両方の算定要件を満たすことはありませんので、併算定はできません。

よって、生活習慣病管理料に包括される診療行為として、特定疾患処方管理加算を加えた方がよいと考えます。

#5 姜 俊豪이(가) 12달 전에 변경

  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

サンプル様式でルール作成をお願いします。

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샘플 양식으로 룰 작성을 부탁합니다.

 

#6 磯崎  康浩  이(가) 12달 전에 변경

サンプル様式作成しました。

よろしくお願いします。

#7 姜 俊豪이(가) 12달 전에 변경

  • 상태을(를) フィードバック에서 解決(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 90(으)로 변경되었습니다.

新規ルールDCF100M001を作成し、テスト完了後、2024-07-19 13:35:58にサーバーを再起動して対応を完了しました。

磯崎さんが作成されたファイルの内容は既にほとんど点検しているので、生活習慣病管理料と特定疾患処方管理加算のみ点検するルールで作成しました。

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신규 룰 DCF100M001을 작성하여, 테스트 완료 후, 2024-07-19 13:35:58에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.

이소자키상께서 작성하신 파일의 내용은 이미 대부분 점검하고 있어서 生活習慣病管理料と特定疾患処方管理加算만 점검하는 룰로 작성했습니다.

 

#8 小門 亜優美이(가) 12달 전에 변경

  • 상태을(를) 解決에서 終了(으)로 변경되었습니다.

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