質疑応答 #5009

チェックアイDX:医療情報取得加算1(初診)のエラーについて(24-A-0182)

小門 亜優美이(가) 11달 전에 추가함. 11달 전에 수정됨.

상태:終了시작시간:2024/07/31
우선순위:今すぐ완료기한:
담당자:小門 亜優美진척도:

90%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:nc10302025 システム:CheckEye DX, RC-LS クラウド
医療機関名:にしあざい診療所 カルテ番号:
完了通知日: 診療年月:
医療機関コード:0302025 業務区分:

설명

ニチイ学館様よりお問い合わせです。

*******************************

医療機関ID:nc10302025 7月診療分 患者ID:55712

ルールID:DCA000M002
同日に初診料の算定なく、医療情報取得加算1(初診)が算定されています。
で、不合格になっております。

しかし、同日(7/29) 小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時 の算定があります。

点検ルールの確認をお願いいたします。(関連する診療行為についても、ご確認下さい。)

レセプト点検期間に入っていきます。
早急な対応をお願いいたします。

医療情報(医学管理).xlsx (31.757 KB) 磯崎  康浩  , 2024/08/02 14:21

이력

#2 姜 俊豪이(가) 11달 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 進行中(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

内容の確認をお願いします。

-------------------------------------------------------------

내용 확인을 부탁합니다.

 

#3 磯崎  康浩  이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

 

113705270 16 医療情報取得加算1(医学管理等)
113705370 16 医療情報取得加算2(医学管理等)

 

の算定が正しいかと思います。

#4 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

#5 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.

#6 姜 俊豪이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

#7 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

今回のニチイさんからのご指摘は

「小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時」が初診料として認識されていないことによる不合格に対するものです。

確認いただき、姜さんへご指示をお願いいたします。

#8 磯崎  康浩  이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

「小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時」初診料として算定するなら、

医療情報取得加算は、医療情報取得加算1(初診)でななく、

医療情報取得加算1(医学管理等)で算定しないといけないのではないでしょうか?

#9 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

磯崎さん

もし磯崎さんがおっしゃった通りに点検をするのであれば、

点検メッセージの 同日に初診料の算定なく、医療情報取得加算1(初診)が算定されています。

がおかしいかと思いますので、姜さんへ点検メッセージの変更の指示をお願いいたします。

#10 磯崎  康浩  이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

医療情報取得加算1(初診)に対するチェックですので、初診料等が算定されていない場合不合格になります。

メッセージは正しいです。

医療情報取得加算のマスタは(初診)(再診)(医学管理等)の3種類設定されています。

「小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時」(⇒B001-2で、医学管理です。)を算定しているなら、医療情報取得加算1(医学管理等)で算定しないといけません。

おそらく、レセコンの設定誤りではないでしょうか?

 

#11 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

もし可能であれば、

医療情報取得加算1(初診)・医療情報取得加算2(初診)と

小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時・小児科外来診療料(処方箋を交付しない)初診時 が併算された時は、

医療情報取得加算1(医学管理等)・医療情報取得加算2(医学管理等)ではないでしょうか。

のメッセージに変更していただくことは可能ですか?

姜さんへご指示をお願いいたします。

#12 磯崎  康浩  이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

初診料に該当する医学管理料

113003510 19 小児科外来診療料(処方箋を交付)初診時
113003710 22 小児科外来診療料(処方箋を交付しない)初診時
113037210 22 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付)初診時
113037410 25 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付しない)初診時
113037610 22 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付)初診時
113037810 25 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付しない)初診時
113013910 15 外来リハビリテーション診療料1
113014010 15 外来リハビリテーション診療料2
113014110 10 外来放射線照射診療料
113014270 22 外来放射線照射診療料(4日以上予定なし)減算
113015810 8 地域包括診療料2
113018410 11 認知症地域包括診療料2
113024810 8 地域包括診療料1
113025710 11 認知症地域包括診療料1
113038110 31 外来腫瘍化学療法診療料1(イ以外の必要な治療管理を行った場合)
113038310 31 外来腫瘍化学療法診療料2(イ以外の必要な治療管理を行った場合)
113704510 30 外来腫瘍化学療法診療料1(抗悪性腫瘍剤を投与)(4回目以降)
113704610 32 外来腫瘍化学療法診療料1(抗悪性腫瘍剤を投与)(初回から3回目)
113704710 30 外来腫瘍化学療法診療料2(抗悪性腫瘍剤を投与)(4回目以降)
113704810 32 外来腫瘍化学療法診療料2(抗悪性腫瘍剤を投与)(初回から3回目)
113704910 30 外来腫瘍化学療法診療料3(抗悪性腫瘍剤を投与)(4回目以降)
113705010 32 外来腫瘍化学療法診療料3(抗悪性腫瘍剤を投与)(初回から3回目)
113705110 31 外来腫瘍化学療法診療料3(イ以外の必要な治療管理を行った場合)

再診料に該当する医学管理料

113003610 19 小児科外来診療料(処方箋を交付)再診時
113003810 22 小児科外来診療料(処方箋を交付しない)再診時
113037310 22 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付)再診時
113037510 25 小児かかりつけ診療料1(処方箋を交付しない)再診時
113037710 22 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付)再診時
113037910 25 小児かかりつけ診療料2(処方箋を交付しない)再診時
113013910 15 外来リハビリテーション診療料1
113014010 15 外来リハビリテーション診療料2
113014110 10 外来放射線照射診療料
113014270 22 外来放射線照射診療料(4日以上予定なし)減算
113015810 8 地域包括診療料2
113018410 11 認知症地域包括診療料2
113024810 8 地域包括診療料1
113025710 11 認知症地域包括診療料1
113038110 31 外来腫瘍化学療法診療料1(イ以外の必要な治療管理を行った場合)
113038310 31 外来腫瘍化学療法診療料2(イ以外の必要な治療管理を行った場合)
113704510 30 外来腫瘍化学療法診療料1(抗悪性腫瘍剤を投与)(4回目以降)
113704610 32 外来腫瘍化学療法診療料1(抗悪性腫瘍剤を投与)(初回から3回目)
113704710 30 外来腫瘍化学療法診療料2(抗悪性腫瘍剤を投与)(4回目以降)
113704810 32 外来腫瘍化学療法診療料2(抗悪性腫瘍剤を投与)(初回から3回目)
113704910 30 外来腫瘍化学療法診療料3(抗悪性腫瘍剤を投与)(4回目以降)
113705010 32 外来腫瘍化学療法診療料3(抗悪性腫瘍剤を投与)(初回から3回目)
113705110 31 外来腫瘍化学療法診療料3(イ以外の必要な治療管理を行った場合)

となりますが、すべてにチェックを追加しますか?

#13 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

磯崎さん

すみませんが、私ではわかりかねますため、

磯崎さんのご判断で姜さんにご指示をお願いいたします。

よろしくお願いいたします。

#14 磯崎  康浩  이(가) 11달 전에 변경

姜さん

 

お客様のレセコンの仕様の問題かと思いますが、念のため添付のルールの作成をお願いします。

#15 姜 俊豪이(가) 11달 전에 변경

  • 상태을(를) 進行中에서 解決(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 90(으)로 변경되었습니다.

신규 룰 6개를 작하여, 테스트 완료 후, 2024-08-05 10:42:21에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.

#16 小門 亜優美이(가) 11달 전에 변경

  • 상태을(를) 解決에서 終了(으)로 변경되었습니다.

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