質疑応答 #5064
RCLS：精密ルールの点検メッセージについて
| 상태: | 終了 | 시작시간: | 2024/08/07 | |
|---|---|---|---|---|
| 우선순위: | 急いで | 완료기한: | ||
| 담당자: | 小門 亜優美 | 진척도: | 100% | |
| 범주: | - | 소요 시간: | - | |
| 顧客ID: | ls11301753 | システム: | RC-LS クラウド | |
| 医療機関名: | 医療法人 社団清山会 二宮しおみクリニック | カルテ番号: | ||
| 完了通知日: | 診療年月: | |||
| 医療機関コード: | 1301753 | 業務区分: |
설명
医療機関様よりお問い合わせです。 ********************************************** R6.7月分 月遅れ(R6.5) カルテ番号：15427 ルールID SS1500M131 外来感染対策向上加算（再診）を月に２回の算定はいかがでしょうか（縦覧点検） 連携強化加算（再診）を月に２回の算定はいかがでしょうか（縦覧点検） で不合格になっているが、どちらも1回しか算定していない。 どうしてこのメッセージが出るのでしょうか？
教えてください。
연결된 일감
이력
#4 金 基鐘이(가) 11달 전에 변경
- 다음 일감과 관련됨:에 質疑応答 #3859: チェックアイDX_＜縦覧エラー＞月遅れレセプト 23-A-0016이(가) 추가되었습니다.
#6 金 基鐘이(가) 11달 전에 변경
- 담당자을(를) 金 基鐘에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
동일레세프트 판단기준 : 도도부현+점수표+병원코드+카르텔번호+레세프트종별+진료년월+입원외래구분+심사기관구분(사보(1)/국보(2))
동일환자 판단기준 : 도도부현+점수표+병원코드+카르텔번호
의 차이에서 발생되는 문제라고 생각합니다.
(레세프트종별 변경)
05월데이타(05월진료) : １１１８ 〃 ・ 〃 ・高齢受給者一般・低所得者 ・入院外
07월데이타(월늦은레세 05월진료) : １１１０ 〃 ・ 〃 ・高齢受給者７割 ・入院外
데이타를 보면 5월데이타(1118)에서 7월데이타(1110) 로 레세프트종별이 변경이 되어서 RCLS에서는 다른레세프트로 판단하여 제외를 하지 않았습니다.
환자ID는 통일환자ID로 생성이 되었습니다.
판단기준이 명확하지 않아서 니찌이의견을 질문하였습니다.(티켓3859 참조)
니치이측에 확인한 결과 이번건은 의료기관에서 의례처리를 한것으로 판명되었기때문에 시스템 변경은 필요 없다고 합니다.
현재상태로 운영하다가 문제가 발생하면 다시 요청하겠다고했습니다.
데이타의 판단기준(동일레세프트, 동일환자)에 대해서 저희쪽에서도 많은 고민을 하고있습니다.
고객에게 상황설명이 가능하겠습니까?
#10 森口 愛子이(가) 2일 전에 변경
- 다음 일감과 관련됨:에 質疑応答 #6522: RCLS 月遅れレセプトに対する点検メッセージについて이(가) 추가되었습니다.
