質疑応答 #6130

RCLS:UKEファイルの取込がない月がある場合の結果について

小門 亜優美이(가) 3달 전에 추가함. 3달 전에 수정됨.

상태:終了시작시간:2025/04/09
우선순위:急いで완료기한:2025/04/11
담당자:小門 亜優美진척도:

80%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:---------- システム:RC-LS クラウド
医療機関名:---------- カルテ番号:00000
完了通知日: 診療年月:00000
医療機関コード: 業務区分:確認

설명

ソラスト様よりお問い合わせです。
今後ご利用開始予定の顧客のため、該当レセプトはありません。

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【D001】 アルブミン定量(尿)
【保険請求】
【保険上の留意点】 ★「8」のトランスフェリン(尿),「9」のアルブミン定量(尿)および「15」のⅣ型コラーゲン(尿)は,
糖尿病または糖尿病性早期腎症患者であって微量アルブミン尿を疑うもの(糖尿病性腎症第1期または第2期のものに限る)に対して行った場合に,
3月に1回に限り算定できる。なお,これらを同時に行った場合は,主たるもののみ算定する。
【レセプト摘要欄】 前回の実施日(初回の場合は初回である旨)を記載する。
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2025.01診療分 UKEファイルの取込有:アルブミン定量(尿) 実施
2025.02診療分 UKEファイルの取込有
2025.03診療分 UKEファイルの取込
2025.04診療分 UKEファイルの取込有:アルブミン定量(尿) 実施


質問① 上記のような場合、2025.04診療分のアルブミン定量(尿)は、合格(3月に1回に限り算定を満たしている)となるのでしょうか?
もしくは不合格(3月に1回に限り算定を満たしていない)となるのでしょうか?
質問② アルブミン定量(尿)に限らず、「UKEファイルの読み込みが1月分無い場合」に発生する、
代表的な点検への影響がありましたら教えてください。(PPI製剤の57週以上投与など?)

이력

#2 姜 俊豪이(가) 3달 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 10(으)로 변경되었습니다.

위의 케이스는 불합격이 아닌 것으로 판정됩니다. 즉 사용자 입장에서는 합격입니다.

시스템에서는 3개월 동안 1회만 확인할 수 있으므로, 불합격으로 판단할 수가 없습니다.

PPI도 마찬가지입니다.

몇 개월 동안 몇 회 이상 또는 초과를 점검하는 룰은 모두 마찬가지입니다.

CC005M0234  在宅酸素療法材料加算の対象外算定와 같은 경우는 반대입니다.

점검 방법은 当月および過去2ヶ月にG003がなく、同日にG002があり、G001が算定された場合にチェックする。입니다.

과거 2개월의 레세쁘트가 없으면 시스템에서는 G003은 없는 것으로 판정을 해야하고, 그러면 불합격이 발생합니다.

즉 과거 레세쁘트가 없으면 항상 불합격이 됩니다. ( 동일에 G002가 있다는 전제에서 )

이런 정밀 룰은 과거 레세쁘트가 있는 경우에만 체크를 하도록 설정하고 있습니다.

 

#3 小門 亜優美이(가) 3달 전에 변경

  • 상태을(를) フィードバック에서 解決(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 10에서 80(으)로 변경되었습니다.

分かりやすく、詳しい回答をありがとうございました。

ソラスト様にお伝えしました。

#4 小門 亜優美이(가) 3달 전에 변경

  • 상태을(를) 解決에서 終了(으)로 변경되었습니다.

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