質疑応答 #6367

チェックアイDX:特定疾患処方管理料算定チェックについて(25-A-0271)

小門 亜優美이(가) 약 1달 전에 추가함. 약 1달 전에 수정됨.

상태:フィードバック시작시간:2025/06/05
우선순위:急いで완료기한:2025/06/05
담당자:小門 亜優美진척도:

10%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:nc14001556 システム:CheckEye DX, RC-LS クラウド
医療機関名:岩瀬医院 カルテ番号:21722-0
完了通知日: 診療年月:50705
医療機関コード:4001556 業務区分:確認

설명

医療機関様、ニチイ学館様よりお問い合わせです。

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<医療機関様より>

nc14001556 岩瀬医院

5月提出分のレセプトチェックでは特定疾患処方管理料算定のチェックはあまりなかったのですが、6月提出分を6/1に点検にかけると5月分では問題無かった物もチェックにかかってきて全体の1/3の数になりました。
おかしいと思っていたらシステムのエラーがあったとの事で、6/5にもう一度チェックをかけてみましたがほぼ同じ数のエラーがありました。
これはどの様に対処すればいいですか?問題無いものも不合格になっていて点検するのに時間がかかっています。

<ニチイ学館様より>

該当レセプトを1件、お示しいたします。
患者ID:21722-0 5月診療分 です。
ルールID:DZF100A002
特定疾患処方管理加算(処方箋料)の算定はいかがでしょうか。特定疾患[橋本病、甲状腺機能低下症]に対する1処方28日以上の処方がありません。
で、不合格になっております。
しかし、「チラーヂンS錠50μg 1錠 30日分投与」「甲状腺機能低下症」の病名があります。
4月診療分では合格です。
理由をご教示ください。

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R7.5月診療分 カルテ番号:21722-0 が不合格になっている理由は、

「算定日」の画面にて、該当の医薬品の投与日数が「1」となっているためかと思うのですが、

R7.4月診療分 カルテ番号:21722-0 は同じ状態なのに、どうして不合格になっていないのでしょうか?

確認をお願いします。

이력

#2 姜 俊豪이(가) 약 1달 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 10(으)로 변경되었습니다.

이번에 적응병명 마스타가 FUGA에서 Data Index로 변경되면서 

特定疾患処方管理加算の適応을 점검하는 룰이 FUGA의 마스타를 사용하는 DZF100A001과 Data Index의 마스타를 사용하는 DZF100A002 2개로 구성되었습니다.

해당 고객은 DZF100A001을 사용하지 않음으로 설정하여 ( 2024-07-23 17:36:45 ) 그 동안 불합격이 발생하지 않았는데, 

DZF100A001가 DZF100A002로 교체되면서 불합격이 발생하고 있습니다.

대안으로 DZF100A001을 미사용으로 등록한 모든 고객에 DZF100A002를 미사용으로 등록하는 것이 어떨까요?

확인해보니 CE-DX에는 9개의 고객이 DZF100A001를 미사용으로 등록했고, RC-LS에는 30개의 고객이 있습니다. ( 조건을 잘못걸어 0개로 판단했으나, 다시 확인 결과 30개입니다. )

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