質疑応答 #6379

RCLS:医療情報取得加算もれ(25-A-0062)

小門 亜優美이(가) 약 1달 전에 추가함. 8일 전에 수정됨.

상태:終了시작시간:2025/06/09
우선순위:今すぐ완료기한:2025/06/10
담당자:小門 亜優美진척도:

80%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:ls11802930 システム:RC-LS クラウド
医療機関名:医療法人佐々医院 カルテ番号:591
完了通知日: 診療年月:50705
医療機関コード:1802930 業務区分:確認

설명

医療機関様よりお問い合わせです。

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<医療機関からの問い合わせ内容>

抽出ルールを作成しております。
抽出ルールID EXT506R013 で医療情報取得加算もれに関して
2025年5月 ID591 左納弥生さん
ID23206 楠元光子さん
ID6722 中林利男さん

医療情報所得加算漏れがあったようです。
抽出ルールの不備でしょうか?

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<私の回答>

ご不便をおかけし、申し訳ございません。
該当レセプトを確認いたしました。

「算定項目がない」という条件の場合、単純な「無」ではなく、「全体コード」「回数」「有」「一致」「0」としていただく作成方法が正しいものとなります。
ですが、こちらで、抽出ルールID:EXT507R001 医療情報取得加算もれ(システム確認用)を作成させていただき、抽出をおこないましたが、ご提示いただいたレセプトは抽出されませんでした。

この状況をシステム担当者に確認いたします。
そのため、こちらで作成いたしました、抽出ルールID:EXT507R001 医療情報取得加算もれ(システム確認用)はそのままにしておいていただけますでしょうか。

原因などが分かり次第、メールさせていただきます。

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抽出ルールID:EXT507R001 医療情報取得加算もれ(システム確認用)を、医療機関のレセプトチェッカーの「レセプト抽出」に作成させていただきました。

上記青文字のレセプトがなぜ抽出されないのか、原因を教えてください。

よろしくお願いします。

 

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추출 규칙을 작성하고 있습니다.
추출 규칙 ID EXT506R013에서 의료정보 취득 가산 누락에 관해
2025년 5월 ID 591 사나 야요이씨
ID 23206 쿠스모토 미쓰코 씨
아이디 6722 나카바야시 토시오 씨
의료 정보 소득 가산 누락이 있었던 것 같습니다.
추출 규칙이 미비하신가요?

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< 나의 답변 >

불편을 드려 죄송합니다.
해당 의료비 청구서 확인했습니다.

'산정항목이 없다'는 조건의 경우, 단순한 '무'가 아니라 '전체 코드' '횟수' '유' '일치' '0'으로 하는 작성방법이 맞습니다.
그렇지만, 여기서, 추출 룰 ID:EXT507R001 의료 정보 취득 가산 누락(시스템 확인용)을 작성해, 추출을 실시했습니다만, 제시해 주신 의료비 청구서는 추출되지 않았습니다.

이 상황을 시스템 담당자에게 확인하겠습니다.
따라서 여기에서 작성한 추출 규칙 ID:EXT507R001 의료정보 취득 가산 누락(시스템 확인용)은 그대로 두실 수 있을까요?

원인 등을 파악하는 대로 메일 드리겠습니다.

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추출 룰 ID:EXT507R001 의료 정보 취득 가산 누락(시스템 확인용)을, 의료기관의 의료비 청구서 체커의 「의료비 청구서 추출」에 작성했습니다.

상기 파란색 문자 의료비 청구서가 왜 추출되지 않는지 원인을 알려주세요.


연결된 일감

다음 일감과 관련됨: RC-LS, CheckEye DX - 機能改善 #6397: レセプト抽出 상세추출 수정 フィードバック 2025/06/10

이력

#1 孫 寅暎이(가) 30일 전에 변경

  • 설명이 변경되었습니다. (diff)
  • 상태을(를) 新規에서 進行中(으)로 변경되었습니다.

#2 孫 寅暎이(가) 29일 전에 변경

  • 상태을(를) 進行中에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 孫 寅暎에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 10(으)로 변경되었습니다.

@小門 亜優美 san

현재 프로그램된 추출 로직 상 종람 집계로 처리하는 경우와 당월 집계 처리가 다르게 되고 있습니다.

종람집계의 경우 종람 월들을 다 구해와서 적요코드가 있는 날짜를 비교하는 방식이고, 

당월은 적요코드에 해당하는 건수를 조회해와서
 - '유' 일 경우 대상이 0건이면 대상에서 제외
 - '무' 이면 대상 건수가 하나라도 있으면 대상에서 제외 
위와 같이 처리가 돼 23206, 6722 는 '유' 이면 적요코드값이 없으므로 대상에서 제외가 됩니다.

EXT507R001 에 변경했습니다. 그룹2는 '무' 로, 그룹3은 '유' 로 집계를 비교하면 추출됩니다.

 

위 로직 중 당월에 '유' 이고 건수가 0인 대상에 대해 추출되도록 수정하겠습니다.

해당 로직은 별도 등록해 진행하겠습니다.

#3 小門 亜優美이(가) 29일 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 孫 寅暎(으)로 변경되었습니다.

孫さん

回答ありがとうございます。

無事抽出されたことを確認しました。

孫さんに確認です。

当月で「算定していない」という条件を組む場合は、「無」を選択。

縦覧で「算定していない」という条件を組む場合は、「有」を選択。

この認識で合っていますか?

#4 孫 寅暎이(가) 29일 전에 변경

  • 담당자을(를) 孫 寅暎에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

@小門 亜優美 san

네, 이해하신 방식이 맞습니다.

当月で「算定していない」という条件を組む場合は、「無」を選択。

> 이부분이 오해를 불러일으킬 수 있어 유이고 0건이어도 처리되도록 수정하겠습니다.

#5 小門 亜優美이(가) 29일 전에 변경

  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 孫 寅暎(으)로 변경되었습니다.

ありがとうございます。

対応、よろしくお願いします!

#6 孫 寅暎이(가) 29일 전에 변경

  • 다음 일감과 관련됨:機能改善 #6397: レセプト抽出 상세추출 수정이(가) 추가되었습니다.

#7 孫 寅暎이(가) 13일 전에 변경

  • 담당자을(를) 孫 寅暎에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

#6397 로 배포했습니다.

#8 小門 亜優美이(가) 13일 전에 변경

  • 상태을(를) フィードバック에서 解決(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 10에서 80(으)로 변경되었습니다.

対応ありがとうございました。

#9 小門 亜優美이(가) 8일 전에 변경

  • 상태을(를) 解決에서 終了(으)로 변경되었습니다.

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