質疑応答 #6395
チェックアイDX：同時算定不可の設定について（25-A-0286）
小門 亜優美이(가) 29일 전에 추가함.
15일 전에 수정됨.
| 상태: | 終了 | 시작시간: | 2025/06/10 |
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| 우선순위: | 急いで | 완료기한: | 2025/06/11 |
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| 담당자: | 小門 亜優美 | 진척도: | 90% |
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| 범주: | - | 소요 시간: | - |
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| 顧客ID: | nc10210369 |
システム: | CheckEye DX, RC-LS クラウド |
| 医療機関名: | 白根医院 |
カルテ番号: | 00000 |
| 完了通知日: | |
診療年月: | 00000 |
| 医療機関コード: | 0210369 |
業務区分: | 確認 |
설명
医療機関様からのお問い合わせです。
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短期滞在手術等基本料1算定時、同月に免疫学的検査判断料、画像診断を算定していた場合に不合格になるように設定はどうするとよいでしょうか
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＜ニチイ学館様からの追記＞
点検ルールで、短期滞在手術等基本料1の包括に「免疫学的検査判断料」が漏れていないでしょうか。
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該当レセプトについては記載がありません。
点検ルールが存在するかの確認をお願いします。
・短期滞在手術等基本料1 と 免疫学的検査判断料 が併算された時に不合格になる ルールがあるか。
이력
- 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 小門 亜優美에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.
調べていただき、ありがとうございます。
確認したところ、CC004M0028 は
160061810 血液学的検査判断料
160061910 生化学的検査（１）判断料
と、短期滞在手術等基本料1 が併算された時に不合格になるルールのようです。
問い合わせは「免疫学的検査判断料」についてです。
単純なルールではなさそうですが、CC004M0029 でしょうか？
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
- 상태을(를) フィードバック에서 解決(으)로 변경되었습니다.
- 진척도을(를) 0에서 80(으)로 변경되었습니다.
回答ありがとうございます。
医療機関様にお伝えします。
- 상태을(를) 解決에서 進行中(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 小門 亜優美에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.
ルールがあることをお伝えしたところ、実際に不合格になっていないレセプトがあるとのことです。（別要因で不合格表示）
nc10210369 白根医院
R7.5月診療分 カルテ番号：039738・031348
短期滞在手術等基本料１（イ以外の場合）（１以外の場合）を算定している日より前の外来で
免疫学的検査判断料 が算定されているようです。
どうして不合格にならないのでしょうか？
確認をお願いします。
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
룰은 입원의 免疫学的検査判断料에 대해서 점검합니다.
두 레세는 모두 외래입니다.
- 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎 康浩 (으)로 변경되었습니다.
姜さん
回答ありがとうございます。
磯崎さん
＃6で姜さんに質問したところ、
該当レセプトは「外来」となっており、ルール上の 免疫学的検査判断料 の参照範囲は「入院」となっているため、不合格とならないようです。
ですが、短期滞在手術等基本料1 と 免疫学的検査判断料 は併算不可かと思われます。
現在上記２項目が併算定された時に不合格となるルールがないようです。
CC004M0029 のルールの参照範囲の「入院」を削除するか、
CC004M0028 短期滞在手術等基本料１の包括違反 のルールに
免疫学的検査判断料 を追加する必要がありそうです。
ご確認とご指示をお願いします。
- 담당자을(를) 磯崎 康浩 에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.
CC004M0028 短期滞在手術等基本料１のG001に
を追加してください。
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 小門 亜優美에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.
メッセージを
#001と#000が算定ています。 ➡ #001と#000が算定されています。
に変更してください。
先ほど、
nc10210369 白根医院
R7.5月診療分 カルテ番号：039738・031348
をもう一度確認したところ
ルールID：CC004M0520 短期滞在手術等基本料１のコード記載不備
メッセージ：選択式記載コードがなく、短期滞在手術等基本料１（イ以外の場合）（１以外の場合）と免疫学的検査判断料が算定されています。
で、不合格となっているようです。
先日確認した時はこのメッセージは表示されていませんでした。
ユーザーが何か設定を変えたか、確認していただくことは可能ですか？
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
#11을 베타서버에 적용했습니다.
#12는 레세쁘트는 변경되지 않았고, 발생원인은 모르겠습니다.
CC004M0520을 미사용으로 설정했다가, 복구했으면 가능한데, 그 내용은 화면에 문의하세요.
- 담당자을(를) 小門 亜優美에서 姜 俊豪(으)로 변경되었습니다.
Betaを確認しました。
すぐの適用をお願いします。
＃12の件ですが、
＃6396にて、6/16 11:20に修正した CC004M0520 の 短手１に含まれる検査 に「免疫学的検査判断料」が登録されていたため、不合格となったようです。
確認していただき、ありがとうございました。
よろしくお願いします。
- 상태을(를) 進行中에서 解決(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.
- 진척도을(를) 80에서 90(으)로 변경되었습니다.
2025-06-19 09:55:09에 서버를 재기동하여 대응을 완료했습니다.
- 상태을(를) 解決에서 終了(으)로 변경되었습니다.
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