質疑応答 #6522
RCLS 月遅れレセプトに対する点検メッセージについて
| 상태: | 終了 | 시작시간: | 2025/07/04 | |
|---|---|---|---|---|
| 우선순위: | 急いで | 완료기한: | 2025/07/07 | |
| 담당자: | 森口 愛子 | 진척도: | 0% | |
| 범주: | - | 소요 시간: | - | |
| 顧客ID: | ls11326891 | システム: | RC-LS クラウド | |
| 医療機関名: | なみきばしクリニック | カルテ番号: | 9371 | |
| 完了通知日: | 診療年月: | 50706 | ||
| 医療機関コード: | 業務区分: | 確認 |
설명
ls11326891 なみきばしクリニック
患者ID：9371 ルールID：SS1500M131で不合格になっています。
月遅れのレセプトですが、4つの点検メッセージはすべて初診に対するものとなっており、算定回数も1回となっています。
不合格表示の理由は、R7.3月に読み込んだ履歴のあるレセプトを、月遅れ請求のために再度R7.6に含んで取り込んだからでしょうか？
縦覧点検となっていますが、同IDのレセプトを読み込んだのが、R7.3月なので、そのデータとの関連をみているのであれば、
「〇〇の算定を月に2回の算定はいかがでしょうか」のメッセージだと不合格原因の真意が伝わりません。
医療機関側とすれば、月遅れ扱いとすることは多くあることです。
解決方法はありますか？
7/7(月)に回答予定です。
よろしくお願いいたします。
연결된 일감
이력
#2 朴 鎬秀이(가) 2일 전에 변경
- 상태을(를) 新規에서 フィードバック(으)로 변경되었습니다.
- 담당자을(를) 姜 俊豪에서 森口 愛子(으)로 변경되었습니다.
해당건 #5064와 같은 케이스 입니다.
#5064-#2,#6, #8 참고
#5604-#8에서 시스템수정 필요치 않다고 답변을 받아 종별이 바뀌었기 때문에 다른 레세프트로 보고 이전 청구 내역을 제외 하지 않고 있습니다.
(참고)다음의 기준으로 동일 레세프트가 있는 경우 이전 레세프트를 제외 합니다.
환자식별번호 : 도도부현+점수표+병원코드+카르텔번호
동일레세프트 판단기준 : 환자식별번호+레세프트종별+진료년월+입원외래구분+심사기관구분(사보(1)/국보(2))
なみきばしクリニック 07월 청구데이타에 레세프트종별 변경 되었기 때문에 이전 레세프트(03월 청구데이타(03월진료))가 제외되지 않았습니다.
03월 청구데이타(03월진료) : 1118:医科・国保単独・高齢受給者一般・低所得者・入院外
07월 청구데이타(월늦은레세 03월진료) : 1110:医科・国保単独・高齢受給者７割・入院外
#3 森口 愛子이(가) 2일 전에 변경
- 다음 일감과 관련됨:에 質疑応答 #5064: RCLS：精密ルールの点検メッセージについて이(가) 추가되었습니다.
