質疑応答 #6563

RCLS:コメント部位「膝」のチェックデータについて

小門 亜優美이(가) 약 10시간 전에 추가함. 약 4시간 전에 수정됨.

상태:進行中시작시간:2025/07/10
우선순위:急いで완료기한:2025/07/11
담당자:小門 亜優美진척도:

60%

범주:-소요 시간:-
顧客ID:ls12013696 システム:RC-LS クラウド
医療機関名:さかい整形外科 カルテ番号:17420
完了通知日: 診療年月:50706
医療機関コード:2013696 業務区分:確認

설명

ソラスト様よりお問い合わせです。

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ls12013696 さかい整形外科
R7.6月診療分 カルテ番号:17420

こちらの患者様について、
「右膝関節の病名が無いがどうして合格になったのか?」と、医療機関より問い合わせがございました。

確認したところ、「1024 膝」のチェックデータに「大腿」の文字列の登録があったため、大腿四頭筋で合格となっておりました。
こちら、「大腿四頭筋」は「膝」に含まれるのでしょうか?
合わせて、「脛」や「腓」も「膝」に含まれるのでしょうか?
部位「膝」に対して、かなり広範囲の病名(部位名)で合格となってしまうのではないかと懸念しております。
ご確認いただけますと幸いでございます。

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該当レセプト画面キャプチャを添付します。

確認お願いします。

スクリーンショット 2025-07-10 114343.png (157.556 KB) 小門 亜優美, 2025/07/10 11:45

이력

#1 磯崎  康浩  이(가) 약 10시간 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

膝に隣接した部位は、合格となります。

#2 小門 亜優美이(가) 약 8시간 전에 변경

  • 상태을(를) 新規에서 解決(으)로 변경되었습니다.
  • 진척도을(를) 0에서 60(으)로 변경되었습니다.

回答ありがとうございます。

ソラスト様にお伝えします。

追加があるかもしれないので、チケットは少しの間残しておきます。

#3 小門 亜優美이(가) 약 7시간 전에 변경

  • 상태을(를) 解決에서 進行中(으)로 변경되었습니다.
  • 담당자을(를) 小門 亜優美에서 磯崎  康浩  (으)로 변경되었습니다.

磯崎さん

念のため確認です。
「膝に隣接した部位は、合格となります。」
については、
「膝に隣接した部位は、(レセプトチェッカーLS+上)合格となります。」
「膝に隣接した部位は、(診療報酬請求上)合格となります。」
(例:コメントが右膝関節、病名が右大腿四頭筋でも合格)
どちらの意味合いとなりますか?

#4 磯崎  康浩  이(가) 약 4시간 전에 변경

  • 담당자을(를) 磯崎  康浩  에서 小門 亜優美(으)로 변경되었습니다.

大腿四頭筋の下部は膝と隣接しています。

同じように脛骨、腓骨の上部は、膝と隣接しています。

なので、膝のレントゲンを撮影しますし、保険請求上も問題ありません。

ただし、大腿四頭筋の病名だけで大腿骨の撮影と膝の撮影をした場合、丸められるか、査定されます。

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